克拉霉素片

克拉霉素片

克拉霉素片是一种大环内酯类抗生素，常见剂型为薄膜衣片，规格为0.25g，核心活性成分为克拉霉素。通过阻碍细菌核糖体50S亚基联结、抑制蛋白合成发挥抑菌作用，对革兰阳性菌、部分革兰阴性菌及支原体均有抑制作用，是临床常用的口服大环内酯类抗菌药物。

作用功效：用于克拉霉素敏感菌所致的鼻咽感染（扁桃体炎、咽炎、副鼻窦炎）、下呼吸道感染（支气管炎、细菌性肺炎、非典型肺炎）及皮肤感染（脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染）。

用法用量：口服，成人常规剂量每次0.25g，每12小时一次；重症感染者每次0.5g，每12小时一次。严重肾功能损害者（肌酐清除率小于30ml/min）需调整剂量：常规每次0.25g，每日一次；重症首剂0.5g，后续每次0.25g，每日二次。可空腹或与食物、牛奶同服。

药品禁忌：对本品或大环内酯类药物过敏者禁用；孕妇、哺乳期妇女禁用；严重肝功能损害者、水电解质紊乱者、服用特非那丁治疗者禁用；心律失常、心动过缓、QT间期延长、缺血性心脏病、充血性心力衰竭患者禁用。肝功能损害、中度至重度肾功能损害者慎用。常见不良反应为口腔异味（3%）、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应（2%～3%）、头痛（2%）及血清氨基转移酶短暂升高；偶见肝毒性及艰难梭菌引起的假膜性肠炎；可能出现过敏反应（轻者药疹、荨麻疹，重者Stevens-Johnson综合征）。6个月以下儿童疗效和安全性尚未确定。

本品可升高卡马西平、华法林、环孢素、地高辛等经CYP450系统代谢的药物血浓度；与西沙必利、匹莫齐特合用可致QT间期延长及严重心律失常；与HMG-CoA还原酶抑制剂合用偶见横纹肌溶解。口服后生物利用度55%，2.7小时达血药峰浓度，血浆蛋白结合率65%～75%，半衰期约4小时，主要经尿（36%）和粪便（52%）排出。需遮光密封，在阴凉干燥处（不超过20℃）保存。

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