高泌乳血症
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高泌乳血症(Hyperprolactinemia, HPRL)是以血清催乳素(PRL)水平异常升高(≥25ng/ml)为特征的内分泌疾病,多由生理性因素、药物或垂体肿瘤等引起,典型表现为闭经-溢乳综合征,常伴无排卵和不孕等症状。
该病临床表现包括月经紊乱、非妊娠期溢乳及生育障碍。若伴垂体肿瘤,可引发头痛、视力减退及性欲减低等症状 。诊断需结合病史、内分泌功能评估及垂体影像学检查,约30%病例与泌乳素腺瘤相关,肿瘤体积与PRL水平正相关。
自20世纪80年代起,放射免疫测定及颅脑影像学技术的进步提升了该病检出率。溴隐亭等药物及经蝶手术的应用推动治疗转向病因导向,目前药物治疗为垂体微腺瘤及功能性高泌乳血症的首选方案,结合促排卵可改善生育结局。
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